踩飛輪10分鐘 竟橫紋肌溶解症

記者徐義雄∕台中報導

15歲高中女生小澄（化名）踩飛輪10分鐘，出現可樂尿、站不起來等症狀立刻就診。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿從症狀及檢驗數據判定為「橫紋肌溶解症」。李敏駿提醒，不論是重量訓練或是運動強度都應計畫性逐步提升，適當的暖身做好防護才能避免造成傷害。

小澄選修學校一週一次的運動休閒課，教練帶領跟著田徑隊選手訓練，當天課程飛輪腳踏車，依規定重量與速度進行間歇運動，做心肺功能練習，1組1分鐘，30秒踩60下後休息30秒，重覆10組。小澄表示，雖然運動負荷比平時大，當下感到腿軟，但是並不以為意。

媽媽聽小澄講「腳會痛」，起初直覺以為是「鐵腿」，應該休息一兩天就能好轉，想不到隔了2天愈來愈嚴重，尿液呈可樂般的深褐色，甚至連站都站不起來，嚇得趕緊帶孩子就醫。

李敏駿主任從小澄的身體表現以及尿液、血液檢驗數據發現：肌酸磷化酵素Creatine kinase (CK)超過2萬，是正常值200U/L的100倍；肝功能指數AST超過1千，是正常值50U/L以內的20倍，數據大幅上升顯示肌肉出了問題，依此診斷為「橫紋肌溶解症」。

李敏駿指出，「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變，造成肌肉損傷，值得擔心的是，後續有肌球蛋白跑到腎臟導致腎小管阻塞，刺激發炎的反應就可能造成「急性腎衰竭」，一旦未做好處理可能就要做緊急的透析治療。另外要注意，細胞損傷可能出現鉀離子上升也就是高血鉀症，會造成心律不整，心搏緩慢，嚴重會有心跳停止與猝死發生，這樣的疾病還要監控好脈搏、心跳。

小澄被收治住院治療，李敏駿主任讓她確實臥床休息、補充足夠水份避免腎臟發生進一步傷害，同時持續監控腎臟、小便的量與顏色及血壓心跳等數據，住院觀察一週並做腎臟超音波確認沒有問題，恢復自行走路才出院。小澄媽媽表示，女兒才15歲，一度擔心會有洗腎後遺症，提醒家長萬一發現小朋友出現異狀儘早就醫。