記者葉進耀∕台南報導
28歲林先生兩年內反覆發生數次急性鼻竇炎,不但鼻塞、頭痛,還流出黃綠色鼻涕,到診所開藥吃也沒改善,轉到大醫院經內視鏡及電腦斷層檢查,診斷為「慢性鼻竇炎」。經以鼻竇內視鏡手術,搭配術後規律使用鼻腔沖洗與鼻噴劑,追蹤數月無明顯復發徵兆。
台南市立醫院耳鼻喉科醫師陳彥霖指出,流不停的鼻水、鼻塞、甚至鼻水倒流,是許多人的共通毛病,常自認為是過敏性鼻炎,其實鼻炎疾病很多種,像過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、急慢性鼻竇炎、藥物性鼻炎等許多種類。症狀除了鼻塞、流鼻水、鼻水倒流、打噴嚏之外,也要留意鼻水的形式,黃綠色濃稠鼻涕或是鼻水倒流、咳黃痰,都可能是鼻竇炎,而其他症狀包括鼻腔異味、嗅覺異常、臉部悶痛、頭痛、上排牙痛,都有可能是鼻竇炎的徵兆。
他說,多數病人會輕忽鼻炎症狀,常以為是感冒或是鼻過敏。典型過敏性鼻炎常有「打噴嚏、流鼻水、鼻塞或是眼部搔癢」問題,而一般感冒多合併喉嚨痛、肌肉痠痛、發燒等症狀。而鼻竇炎典型症狀為「濃稠黃綠色鼻涕、鼻塞、黃綠色痰或鼻涕逆流,臉部悶痛、嗅覺異常」。多數感冒都能在7到10天內好轉,若是急性鼻竇炎可能會需要10到14天的藥物治療,當鼻竇炎症狀斷斷續續拖至3個月以上,則有可能是慢性鼻竇炎。
陳彥霖說,鼻竇炎若是置之不理,會花費更多治療時間,甚至產生併發症,除了鼻竇與鼻腔發炎之外,若再往周遭組織擴展,會引起眼窩發炎、顱腦侵犯等嚴重併發症。