糖尿病足難癒合 中藥助祛腐生肌

記者葉進耀∕台南報導

60歲林姓阿伯罹患糖尿病，因血管及周邊神經病變，下肢對冷熱感覺遲鈍，不知撞出傷口，因足部傷口久久難癒合，求診中醫協助照護。奇美醫院中醫部醫師邱雅琳說，糖尿病足需耐心治療，保持傷口清潔及正確護理是照護不二法門，可搭配中藥由內而外促進祛腐生肌。

邱雅琳指出，糖尿病足傷口難癒合是臨床上常見的問題，慢性傷口的成因與傷口感染、局部循環不良有關，市面上的抗生素藥膏及外用敷料多可發揮抑菌、保濕作用；而中藥外用藥膏優勢在於促進血管新生及傷口癒合。中醫門診常用外用藥膏包括：1.金瘡膏：適用於較深傷口，其中兒茶、血竭、冰片、乳香、沒藥、樟腦等成分，既可抑菌也能刺激組織微血管新生，加速修復。2.紫雲膏：用於較表淺、乾燥的傷口，紫草、當歸、麻油等成分能養血活血，可滋養肉芽組織，促進癒合。3.青珠膏：青黛可抑制發炎、珍珠粉則可收斂傷口，適合將近收口的階段。

她提醒，糖尿病足傷口照護，除每日換藥注意清潔，可用沾過生理食鹽水消毒棉棒仔細清洗，注意要清除傷口覆蓋的膠狀生物膜，生物膜是由傷口周圍細菌所分泌，若未清除，塗再多藥膏都無濟於事，還會阻礙肉芽組織生長及上皮細胞移行，延遲癒合。