全球首例 安醫完成內臟異位減重手術

記者葉進耀∕台南報導

37歲韓姓女子懷孕後體重暴增到104公斤，因疏於留意日常飲食與血糖變化，致妊娠糖尿病在產後轉為第2型糖尿病，她接受縮胃曠腸減重手術，成功減重至79公斤，也治癒糖尿病；術前檢查意外發現韓女有部分「內臟異位」，其脾、胃及十二指腸生長的方向與正常人相反。台南市立安南醫院將此特殊病例發表在國際期刊，備受矚目，更增加台灣在國際能見度。

安南醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示，多年來已經完成7千例減重手術，遇到這種內臟異位的，只有2例，除了韓姓女病人外，另外1例是在10多年前遇到，患者所有的內臟位置全部相反，也就是醫學上稱為「鏡面人」，但當時進行的是比較簡單的胃繞道手術，困難度沒有韓女縮胃曠腸減重手術來的高。他說，翻查國際文獻，鏡面人完成減重手術全球報告已經40例，只有部分器官異位的患者接受減重手術的共有3例，但接受困難的縮胃曠腸減重手術，安南醫院是全球首例。

黃致錕說，部分內臟異位稱為「側畸症」，發生機率比內臟全部相反的「鏡面人」更低；前者發生機率為2萬分之1，後者為1萬分之1。病例韓小姐身高176公分，長期有體重過重的問題，之前生第2胎時，胖到104公斤，產生妊娠糖尿病，產後仍瘦不下來，糖尿病的問題遲遲無法解決，決定接受微創縮胃曠腸減重手術，將胃縮減70%，小腸也有改道，沒想到在檢查時發現她有內臟異位，正常人的胃、脾及十二指腸都是偏身體左側，但韓小姐是在右邊。

他說，內臟異位發生原因，可能是在懷孕期間，母親有使用藥物或抽菸，或者是基因異常，新生兒容易合併心臟疾病問題，幸好韓小姐並沒有心臟疾病。建議其親屬也接受檢查。韓小姐也表示，之前都未發現自己內臟長得跟人家不一樣，生活上也沒異常，當醫師告訴她時，也感非常驚訝。