記者葉進耀∕台南報導
44歲張先生體重逾百公斤,長期受脂肪肝、肥胖困擾且伴隨高血糖的問題,曾嘗試飲食控制與運動仍無法順利減重,就醫採「內視鏡胃袖整形術」將胃縫縮至一半,1個月就甩掉15公斤肉,血糖也明顯下降快接近標準值,重獲健康。
台南市立安南醫院消化內科主任蔡坤峰說,張先生因胃潰瘍初次來就診時為117公斤、BMI34,屬重度肥胖,今年7月手術後,搭配飲食至今已減為102公斤,努力目標鎖定80公斤。近年肥胖治療領域有重大進展,許多減肥方案一直出來,不僅在飲食管理和藥物治療上有所突破,新式減重手術如「內視鏡胃袖整形術」也成為新選擇。內視鏡胃袖整形術簡稱胃鏡縮胃,其優勢副作用小、安全性高、恢復快,大部分患者術後一兩天即可出院,且縫線系統效果長期穩定。
蔡坤峰指出,根據權威醫學期刊《刺胳針》曾發布臨床試驗結果,胃鏡縮胃可使患者在1年內總體重減少近20%,顯著高於僅進行飲食管理的對照組,足見胃鏡縮胃已成為減重照護不可或缺的武器。另外,台灣2021年興起的「瘦瘦針(筆)」熱潮後,不少患者也面臨停藥復胖或藥物治療高原的問題,此時具有長期減重效益的胃鏡縮胃,便成為不錯的選擇。惟不同的減重工具,有不同的優缺點,需與專業醫師詳細討論,尤其體重管理是一件長期的事情,找到自己信賴、也願意配合的團隊,才是成功減重的第一步。
他說,肥胖常衍生相關疾病如三高、呼吸中止、脂肪肝、胃食道逆流等,患者需跑多科門診,然而解決「肥胖」根本問題,這些共病即可迎刃而解,且健康飲食和運動仍是減重過程不可或缺要素,專業的減重團隊包括消化內科、家醫科、新陳代謝科等,更可提供作整合性照護與協助。