杵狀指=罹肺癌? 醫師否認

記者戴淑芳∕台北報導

關於肺癌症狀近期網路上熱議：當發現「杵狀指」就代表可能罹患肺癌？醫師表示，杵狀指不能當作是否罹患肺癌的絕對關鍵指標！想知道是否罹患肺癌還是只能透過影像檢查，才能確認。

肺癌是國人健康頭號殺手，根據國健署最新統計資料顯示不論是發生率及死亡率皆為排名第一的癌症。肺癌的明顯伴隨症狀較為大眾所知的像是久咳不癒、呼吸困難、局限性哮喘、咳血、阻塞性肺炎等症狀，不過若發現有上述明顯症狀再去就醫檢查，待確診為罹患肺癌時，多半已是進入晚期階段。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，杵狀指是肢端末梢肥大的現象，常造成指甲床跟指節的角度變形，其發生原因目前主要是認為有「心肺」相關疾病造成身體缺氧或有「消化系統」疾病有關。所以並不是出現杵狀指就一定是罹患肺癌，而是當出現杵狀指時需多加留意背後原因之一可能與肺癌有關。

肺癌的存活率與發現期別有關，察覺早期症狀，及早發現，及早治療，預後存活率才會越高。若想藉由常見症狀來發現早期肺癌，沈彥君指出，早期肺癌的症狀幾乎不明顯，所以也就是說早期肺癌的症狀幾乎常常是沒有症狀，僅少數因腫瘤發生位置緊靠氣管或支氣管，因病灶壓迫產生咳嗽，才有機率因久咳不癒而發現早期肺癌。

沈彥君舉例過往遇過個案說明，一名年僅30歲護理師從不抽菸，也無家族史，但在一次健檢發現有一處需後續追蹤的毛玻璃結節，隔年追蹤回檢發現該病灶快速長大約去年兩倍大小，由於成長速度異常快速，高度懷疑為惡性病灶，後續轉介進一步接受臨床醫師切片檢查，確診為肺癌。該名護理師表示，從發現到確認罹患肺癌期間，毫無不適症狀。

沈彥君也提醒民眾，由於肺癌發生率逐年上升，發生在年輕人身上也不算少見，除此之外，曾經罹患肺結核或其他肺部慢性發炎性疾病者、長期位處易致癌環境如通風不良油煙廚房、金屬業、冶礦業、石棉業或曝露於放射線下環境者，也可能提高罹患肺癌機率，若有肺部健康疑慮，請務必主動安排低劑量電腦斷層檢查LDCT檢查，且不需太過恐慌偽陽性，聽從醫師建議定期安排後續追蹤，才能有爭取黃金治療的時間。