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健檢揪結石 驚擁3顆腎臟
記者陳金龍∕台中報導
62歲張姓婦人年初到醫院健檢,發現左側輸尿管結石,進一步檢查,意外發現先天泌尿系統結構異常,左側有2顆腎臟、2條輸尿管,總共擁有3顆腎臟,經輸尿管鏡碎石手術後,不再覺得腰痠,腎功能也正常,目前定期門診追蹤。
台中醫院泌尿科醫師趙浩堅指出,患者是在例行性健檢時發現左側輸尿管有顆1.2公分結石合併泌尿道感染,超音波發現左側有腎臟水腫狀況,進一步電腦斷層,發現左側有2顆腎臟跟2條完整的輸尿管,也就是臨床所稱「單側雙套集尿系統」。
趙浩堅表示,張婦得知自己有3顆腎臟相當訝異;他解釋,擁有3顆腎臟的「單側雙套集尿系統」在臨床上並不少見,發生率從百分之1到千分之8不等,他從醫後碰到約10名患者有這種症狀,婦人屬於擁有完整的3顆腎臟與3條輸尿管。
趙浩堅說,有3顆腎臟,不見得擁有3顆腎臟的功能,相反的,單側雙套集尿系統患者,因擁有多一套集尿系統,導致泌尿道感染與尿液逆流機率,比正常人高,一旦反覆感染,經抗生素治療仍未獲得良好控制,不但可能導致腎功能受損,嚴重者甚至可能要面臨切除雙套腎臟的情況。
趙浩堅表示,單側擁有「雙套集尿系統」的患者因屬結構異常,平時不會有特別的症狀,超過5成患者都是因泌尿道感染或結石就醫時才會被發現,通常只要解決發炎與結石問題即可,不需要特別治療,但仍提醒這類患者每日要喝至少2000㏄的水,多喝水避免泌尿道感染與結石的困擾。