左膝卡卡/有彈響聲 他半月板撕裂
記者吳瀛洲∕新北報導
平時有運動習慣，偶爾還會參加馬拉松比賽的50歲王姓男子，近月來受左膝疼痛困擾，一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，近期膝蓋在活動時會有彈響聲且有卡住的狀況，經診斷為膝蓋外側半月板桶柄狀撕裂（BHT），在施予膝關節鏡半月板縫合後，王男的膝蓋問題逐漸好轉。
恩主公醫院骨科主治醫師施胤全表示，王男前到骨科門診檢查後，發現其膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，在高度懷疑是半月板損傷下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄狀撕裂。
半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。施胤全表示，當半月板受傷時，常見症狀包括膝蓋疼痛、腫脹、關節卡住及活動受限； 這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇，若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化。
施胤全指出，半月板損傷治療方式根據損傷的嚴重程度及病人的症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（PRP）來改善症狀。對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。
施胤全表示，王男接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。
半月板損傷除導致患者疼痛及膝蓋功能下降外，更會導致後續膝關節退化，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。
