記者蔡琇惠∕新北報導
兒童與婦女都有2成左右受尿失禁困擾,尤其生產過後發生尿失禁的比例可以高到4成,但這些受尿失禁困擾者中卻只有2成的人就醫。母親節前夕,台北慈濟醫院特別攜手台灣尿失禁防治協會、台灣楓城泌尿學會及國紹泌尿科學教育基金會,號召全台灣各地共13家醫院,於5月10日共同舉辦「媽媽寶寶乾爽特攻隊」衛教講座,呼籲民眾重視婦女及兒童尿失禁早期就醫治療的重要性。
幾乎每個孩子都有尿床的經驗,隨著大腦的控制能力日趨成熟,若孩子持續尿床卻延誤治療,即有可能讓尿失禁的困擾持續到長大。兒童尿失禁最常見的現象為尿床,也叫「夜間遺尿症」。台北慈濟醫院小兒泌尿專家楊緒棣副院長表示「夜間多尿」、「膀胱過小」以及「大腦覺醒中樞不敏感」是造成尿床的3大原因,要視情況安排進一步檢查並針對不同原因進行藥物治療。
至於女性尿失禁,無論是哪個年齡層都有20%的人因此困擾,生產之後更有多達4成的女性會出現產後應力性尿失禁,若能早期診治,泌尿道感染的情況就有機會得到立即的改善;且約有7、8成的人可以透過產後減重與凱格爾運動等骨盆肌肉的復健得到改善。其他新的保守性治療如磁波椅刺激骨盆肌肉、陰道雷射等也有相當的治療效果。楊緒棣副院長指出,保守治療半年以上仍然有嚴重尿失禁者,可以透過各式手術協助改善,讓每一位母親乾爽一生。
以8歲的吳小弟為例,大班時仍然每天包尿布,加上哥哥也因尿床問題正在接受治療,吳媽媽因而警覺帶孩子就醫,之後吳小弟被轉介到台北慈濟醫院,經診斷為「膀胱過小」及「大腦覺醒中樞不敏感」所致,經過服藥以及作息的調整,吳小弟的尿床狀況大幅降低。
同樣為尿失禁所擾的33歲張小姐,從小到大夜晚都會尿床,困擾非常久,成年後被診斷為成人型注意力不足過動症,分娩之後則是只要跑步、咳嗽及打噴嚏都會漏尿。尿失禁這個秘密跟隨她30幾年,直到日前規劃與友人同住,為避免尷尬才來到台北慈濟醫院就醫,服藥一週後症狀獲得改善。
楊緒棣強調,兒童尿失禁的黃金治療期為6歲,6歲以前可以持續觀察,若是狀況沒有改善,6歲後就要積極治療,每年約有5成以上的孩子會康復。反之,若沒有進行治療,約有15%的孩子會自然痊癒,而到高年級時仍持續尿床的機率為1-2%,因此若孩子仍有尿床症狀,務必要就醫。