記者彭新茹∕新竹報導
70歲婦人10多年前曾接受傳統腰椎手術,但近5年逐漸感到背痛,核磁共振檢查雖顯示腰椎沒有復發神經壓迫,但下背痛的情況始終無法緩解,長期依賴止痛藥,經X光及臨床診斷為腰椎術後疼痛症候群。以射頻熱凝療法非侵入性治療,隔日就出院,背痛也獲得緩解。
中國醫藥大學新竹附醫骨科醫師陳冠融表示,曾接受傳統腰背部手術,但下背痛並無改善,或又再次為腰背疼痛所困擾,是腰椎術後疼痛症候群的典型表現。患者由於腰背無法習慣脊椎固定後的力學狀態,或者固定處的上下節又衍生關節炎,可能會導致間歇或持續的背痛,痛感有時甚至超過手術前,上述症狀發生率可高達40%之多。目前已知風險因子包含肥胖、抽菸、憂鬱都可能促成腰椎術後疼痛症候群,建議可以藉由術前術後的戒菸、減重、和適度運動達到預防。
陳冠融指出,射頻熱凝療法透過無線電波加熱、並阻斷疼痛神經信號傳導,是一種非侵入性的治療選項,適用於藥物或物理治療無法長期解決疼痛的情況。治療過程中,醫生將一根細長的空心針推送到痛覺神經附近,透過針將射頻電極導向目標神經。
射頻電波的溫度由射頻產生器精確控制,通常維持在攝氏42~80度之間,以確保最佳治療效果,同時保護周圍健康神經和血管不受損害。手術可在局部麻醉或輕度鎮靜下進行,病人可以在門診手術後即刻回家,或在住院手術後次日出院。
射頻熱凝療法也可應用於坐骨神經痛、脊椎關節炎和薦髂關節炎等引起的疼痛。根據不同的病症,醫生會選擇脈衝式或連續式的射頻模式進行治療,達到疼痛減輕效果。疼痛緩解的持續時間通常可超過6個月到1年,被治療的神經可能會再生,必要時可重複治療。