彎腰撿書 婦骨鬆性脊椎骨折

記者徐義雄∕台中報導

89歲的莊姓婦人在家打掃彎腰撿書本時，突然聽到啪的一聲，原以為只是閃到腰，沒想到過了3星期仍然一動就劇痛，沒辦法翻身，起身坐起來痛不欲生。X光檢查發現第1節腰椎的椎體產生壓迫性骨折，核磁共振進一步檢查發現脊椎骨頭中有一個空洞，接受「微創低溫骨水泥灌注椎體成型手術」，疼痛大幅改善。

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長、醫師黃贊文表示，台灣2025年進入超高齡社會，資料顯示台灣每年約有6萬人因不小心跌倒或搬重物而導致脊椎椎體產生「骨質疏鬆性壓迫性骨折」，造成病患嚴重的背痛及日常生活困難。大部分的病患以臥床休息、止痛藥物，或以背架支撐等保守療法即可改善；但有些病人在經過保守療法仍無法達到滿意效果，或是無法忍受止痛藥副作用時，可以考慮接受手術治療。

醫師陳宗成指出，「骨質疏鬆性壓迫性骨折」常出現在中老年族群，最好發的部位在胸椎和腰椎交界處，尤其是第11、12胸椎或第1、2腰椎。脊椎的壓迫性骨折如果不治療，嚴重疼痛造成生活不便及家屬照護困難，臥床時間太長更會加速骨質流失導致更嚴重的骨質疏鬆性骨折，並可能產生褥瘡、泌尿道感染、肺部感染或下肢靜脈栓塞等致命併發症。如果脊椎壓迫性骨折順利癒合，常常會造成駝背變形，影響外觀也常會長期背痛，甚至行走重心不穩。

脊椎骨的「骨質疏鬆性壓迫性骨折」手術治療方法以「微創低溫骨水泥灌注椎體成型手術」為主，若因為骨質疏鬆症太嚴重，造成椎體大範圍變形甚至脊椎神經受到壓迫，需安排脊椎神經減壓手術合併脊椎融合及內固定和骨骼移植手術，手術時間比較長、傷口及肌肉軟組織創傷大，恢復時間也會較久。