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一氧化碳中毒神經病變 高壓氧治療康復
記者陳金龍∕台中報導
47歲葉姓男子去年因一氧化碳中毒就醫,出院後1個月卻出現無法言語、動作遲緩、認知障礙等狀況,連大小便都失禁,檢查罹患遲發性神經病變,經高壓氧治療才康復。
童綜合醫院表示,葉姓男患者去年年底因天氣寒冷,獨自在密閉空間用火爐燒炭取暖,造成一氧化碳中毒,被家人送到童綜合醫院急診室搶救治療。出院1個月後,竟出現意識改變、無法言語、走路不穩、動作遲緩、認知障礙等狀況,甚至連大小便都失禁。
高壓氧中心主任吳繼瑩指出,遲發性神經病變是一氧化碳中毒後少見的後遺症,通常發生在一氧化碳急性中毒康復後的第2至40天內。高峰期大約出現在第2週。
吳繼瑩表示,主要特徵為精神與神經症狀群,比如出現憂鬱、語言障礙,認知功能退化,情緒異常。運動失調,類帕金森氏等等。遲發性神經病變發生的原因不明,一般相信是因一氧化碳中毒後,產生廣泛性的發炎反應導致腦白質髓鞘被破壞。
吳繼瑩說,高壓氧治療將病人置於高壓艙內,經加壓後,以高濃度、短時間、間斷性氧氣呼吸治療法,讓病人吸入百分百氧氣,提高血中及患部組織含氧濃度以達到治療的目的。
急診部主任魏智偉表示,高壓氧除可治療潛水後罹患空氣栓塞症及潛水夫病外,也廣泛延伸應用到糖尿病肢端潰瘍、老人腦功能退化、牙科治療,甚至連長新冠、頸椎損傷、缺氧性腦病變、急性腦中風、創傷性腦病變、美容手術後等適應症也有很大的幫助。
副院長吳肇鑫指出,童綜合醫院在8樓裝設一座6人式高壓氧治療艙,在地下樓1配置3台單人高壓氧艙,希望提供病患更多元與舒適的治療環境。