泡水高貧倦5警訊 當心腎病

記者陳柏翰∕台北報導

台灣是「洗腎王國」。醫師提醒，若出現泡泡尿、水腫、高血壓、貧血，以及倦怠等腎臟病常見5大症狀，建議應就醫檢查。

台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同表示，不少人對腎臟病是否上身感到擔憂，但對於腎病卻一知半解。他提供腎臟病常見5大症狀「泡、水、高、貧、倦」，作為判斷是否需要進一步檢查依據。

「泡」即泡泡尿，因尿蛋白增加，造成小便容易有泡泡而且久久不散；「水」即水腫，主要出現在下肢，按壓後會產生凹痕、無法馬上回彈。「高」即高血壓，慢性腎臟病是造成高血壓的原因之一；原本就有高血壓的人，如果合併腎臟病，會讓血壓控制更困難。

「貧」即貧血，腎臟有促進紅血球生成的功能，慢性腎臟病會造成貧血及血紅素下降；「倦」即倦怠，容易感到疲勞。若出現上述臨床症狀，可透過基本的抽血及驗尿檢查了解腎臟受損情形。

謝至同指出，抽血檢查主要看的是腎臟過濾體內毒素能力，以檢測血液中肌酸酐（creatinine）的方式推算出腎絲球過濾率（eGFR），腎絲球過濾率至少要有60ml/min以上才算正常，在健康年輕人甚至可以到90～100ml/min。

另外，若腎臟過濾功能出問題，尿液檢查也會出現蛋白尿和血尿現象，但血尿可能受到泌尿道出血（包含泌尿道感染、結石、腫瘤等）影響，需要排除才能確認是腎臟問題。

謝至同提醒，如果持續有蛋白尿、血尿，或者是腎絲球過濾率小於60ml/min持續3個月以上，代表腎臟功能異常，需要儘早就醫。慢性腎臟病第3期前常常沒有症狀，建議應定期接受健康檢查，提早發現腎臟病才能及早介入治療、延緩腎臟功能退化、遠離洗腎風險。