成大團隊研究:妊娠糖尿病無關孩童過動症

記者戴淑芳∕台北報導

成功大學團隊利用跨國真實世界數據進行分析,推翻過去不少研究認為婦女罹患妊娠糖尿病,恐造成子女注意力不足過動症(ADHD),洗刷過去婦女懷孕時曾罹患糖尿病承擔的汙名。

在國科會長期支持下,成大藥學系教授賴嘉鎮研究團隊與國際學術研究組織─神經和心理健康全球流行病學網(NeuroGEN),運用包含台灣與紐西蘭、香港、芬蘭、冰島、挪威、瑞典等跨國團隊,藉由分析360萬筆母親與子代健康照護資料,證實妊娠糖尿病與ADHD無統計顯著相關,有助未來臨床醫療與公衛政策精進。研究成果登《自然醫學》期刊,為台灣健康照護大數據應用之最佳典範。

賴嘉鎮表示,ADHD是常見的學齡期兒童神經發展性疾病。傳統研究認為,母親有妊娠糖尿病,會導致生下的孩子增加10%機率罹患ADHD。然而,受限於觀察性研究設計,無法完整考量家族遺傳或環境因素的影響,或受限於孕婦族群樣本數稀少,常使研究不容易有足夠的檢力來驗證兩者間的因果關係。

這次跨國改良研究設計,增加「手足分析」,在大數據中找出2次懷孕僅1次有妊娠糖尿病的女性,分析子代ADHD的機率。在考量基因或環境的影響後,這樣的風險便消失了。

研究團隊認為,真正造成ADHD的是家族環境基因因子,而不是媽媽的妊娠糖尿病,這也也推翻了過去對於妊娠糖尿病的認知,以真實世界實證作為臨床參酌依據。

由於妊娠糖尿病仍須注意與治療,賴嘉鎮表示,透過該研究嚴謹的因果推論方法,有效識別真正的影響因子,避免將無辜的嫌疑犯誤判為凶手,從而作出最正確的判斷與臨床決策。至於ADHD真正的致病成因,目前僅知與是家族、環境、基因等因子有關,尚待其他更多進一步研究。