記者陳柏翰/台北報導
近來立院通過主決議保障健保平均點值一點新台幣零點九五元,民眾黨主席柯文哲十八日說,這是難得白、綠、藍最大公約數,但是健保問題三天三夜也說不完,目前沒有完美的解方,但總要跨出第一步並逐步改善。
立法院會日前通過主決議,要求衛福部應進行健保改革具體措施,於民國一一四年六月三十日前達到平均點值一點零點九五元,化解保障健保點值入法後,恐引發健保費上漲的疑慮。
對此,柯文哲十八日透過臉書表示,若用四個字形容台灣的健保,那就是「俗擱大碗」,但羊毛出在羊身上,醫院為績效衝量,導致健保支出不斷增加,於是又出現總額支付制度,醫療的健保給付從固定金額變成固定點數,在給定的健保預算總額之下,一點就不是一元了。
他指出,總額支付成功抑制健保支出增加,但也讓醫院無法知道,最後點數的實價給付金額是多少,萬一某些原因醫療需求增加,點數的給付金額就會縮水,以去年為例,浮動點值甚至低到每點零點七五元,而預設的點值卻是每點一元。
柯文哲說,朝野協商達成共識,在不修法的前提下通過主決議,這是難得的白、綠、藍最大公約數,其中有三項民眾黨的主張也被納入附帶決議,第一,要求衛福部借鏡日本制定藥價調整機制;第二,要求醫療機構在健保點值改善後,一定盈餘比例需用在提升醫護人員、護理師的薪酬待遇與職場環境;第三,逐步檢討非處方藥的給付。
他也坦言,健保的問題其實三天三夜也說不完,目前沒有完美解方,但總要跨出第一步,並一步一步改善它。