肩痛高燒 竟鈣化性肌腱炎作怪

記者陳柏翰∕台北報導

一名50歲的上班族，肩膀痠痛已經半年，打針吃藥、復健都沒改善。某天晚上睡覺時，無緣無故突然肩膀劇痛難耐，輾轉難眠，吃了止痛消炎藥也沒效。就醫檢查時，個案肩膀痛到不能摸、且高燒達39度，白血球跟發炎指數都飆高，最後診斷為鈣化性肌腱炎。

台北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源表示，鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病，主要影響肩部的肌腱，其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致，導致肌腱發炎和疼痛。

鈣化性肌腱炎是主要症狀是肩部疼痛，在抬起手臂或進行某些動作時，疼痛感會更加明顯，如梳頭、穿衣等；疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等，患處可能出現腫脹和壓痛感，甚至會影響日常生活和工作，嚴重時在夜間疼痛加劇，影響睡眠。

章芳源指出，雖然鈣化性肌腱炎主要表現為局部疼痛和發炎，但部分患者也可能出現全身症狀，例如發燒等；然而，發燒在鈣化性肌腱炎患者中並不常見，根據醫學研究，約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能會出現發燒症狀。

對於大多數鈣化性肌腱炎患者，保守治療例如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。當非手術治療無效且病情持續或加重，導致肩膀無力、沾黏僵硬時，可能需手術治療。

章芳源說，微創關節鏡手術創傷小、恢復快，可以去除肌腱內的鈣化物，減輕疼痛和恢復肩膀功能，且術後併發症少，廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。手術過程中，醫生會使用關節鏡觀察肌腱內的情況，並通過特殊工具將鈣化物去除，若肌腱破損嚴重，將一併縫合。

術後則需要配合復健科進行復健治療，多數患者在接受適當的治療後，症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。章芳源提醒，復健過程中，務必遵從醫師和物理治療師的建議，以確保最佳的恢復。