兩女童心房中膈缺損 心導管關閉

記者汪惠松∕台南報導

兩名6歲女童在其他醫院看診時，均發現有心雜音，轉至奇美醫院經心臟超音波檢查發現2童的心房中膈缺損（ASD）破洞，右心房也有輕度擴大，安排同一天接受心導管放置安普拉茲關閉器手術，成功將心房中膈缺損栓塞。僅在大腿內側留有兩個微小針孔，門診追蹤穩定。

奇美醫院兒科部主治醫師陳俊宇指出，隨著現代醫療技術的進步，先天性心臟病的診斷與治療已變得更加有效和精準。心房中膈缺損（ASD）是先天性心臟病的一種，發生機率約1/1500，是相當常見的先天性心臟病。ASD是心房中膈上出現破洞，導致左、右心房的血液相互交通。這種疾病可能在無形中影響孩子的健康，若不及時處理可能日後逐漸出現肺動脈高壓、心臟衰竭或心律不整等嚴重的心臟問題。

陳俊宇說，因目前醫療技術十分發達，許多先天性心臟病早已可使用心導管技術取代開心手術，不僅疤痕較小，且復原時間快。但需注意仍有少數併發症可能發生，例如傷口血腫、心包膜積水（<1%）、心律不整、房室傳導阻塞、休克、血管傷害及感染，極少數會有磨損或是關閉器脫落。

上述各種併發症合併統計起來大約為百分之一，且於術後1個月內要避免激烈的碰撞與運動、6個月內要服用藥物及避免細菌的感染（預防心內膜炎）。6個月後即可恢復正常活動，不會有所限制。

陳俊宇表示，許多家長可能尚未察覺孩子的異樣，但仍需留意一些警訊，若是孩童有心悸、頭痛、體力衰退，甚至是心雜音、暈厥、經常呼吸喘、家族有猝死病史等情況，建議安排詳細檢查，例如心電圖及心臟超音波檢查，以確保心臟健康狀況。特別是在家族有心臟病史的情況下，更應該定期進行健康檢查。另也應特別注意飲食均衡、活動適度、預防感染及依醫囑按時服藥，並定期回診。