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新生兒呼吸窘迫等新藥 9月納健保

記者陳柏翰∕台北報導

健保署16日指出,新生兒呼吸窘迫症候群、全身性膿疱性乾癬、克隆氏症等疾病新藥納給付,並放寬SMA、異位性皮膚炎用藥條件,藥費共約新台幣23.95億元,估2353名病友受惠。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,早產兒常見的「新生兒呼吸窘迫症候群」,易造成呼吸急促、發紺、甚至死亡。健保9月起收載新藥Curosurf,並同時放寬給付規定用於未插管治療的新生兒病人,以期及早用藥,緩解新生兒症狀、減少插管痛苦,降低新生兒死亡率。

10月起,收載單株抗體新藥Risankizumab,用於克隆氏症。黃育文指出,根據台灣發炎性腸道疾病學會資料顯示,克隆氏症及潰瘍性結腸炎未受良好控制,長期併發症為上皮細胞異常增生及大腸癌,嚴重時會導致死亡。

因此,擴增治療克隆氏症及潰瘍性結腸炎藥品給付規定,若連續2次因療程結束暫緩用藥而疾病復發,且第2次復發於藥效終止後3個月內發生,則可持續使用。

另,針對IL-36基因突變全身性膿疱性乾癬尚無標靶治療藥物,黃育文說,考量目前3個主要醫療科技評估(HTA)組織均未建議給付含spesolimab成分新藥,健保署於7月月起透過暫時性支付方式納入支付,同時蒐集真實世界使用資料2年後評估治療後急性發作次數及住院頻率,倘具成本效益則納入常規支付。

放寬給付部份,考量中重度異位性皮膚炎患者發作時全身癢、很痛苦,且青少年需要長時間維持專注力,8月起放寬含abrocitinib成分藥品用於12歲以上未滿18歲中度至重度異位性皮膚炎之病人。

此外,脊髓性肌肉萎縮症(SMA),8月起放寬含nusinersen成分脊髓腔內注射藥物及含risdiplam成分口服液劑的給付條件,由原3歲以下發病確診擴增至18歲以下發病確診;並取消上肢運動功能RULM大於等於15分起始治療條件;且使用nusinersen或risdiplam藥品後出現嚴重不耐受反應,得轉換1次。

健保署表示,這次SMA用藥擴增給付廠商同意降價,預估每人每年藥費約660萬元,約250名病人受惠,藥費新增19億元。

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