記者陳柏翰∕台北報導
近日一學生登山團在台東浸水營古道遭虎頭蜂群攻擊,其中41歲洪姓嚮導背部逾50處螫傷不治。醫師指出,遇蜂群攻擊,首重儘快離開蜂群攻擊範圍,再用清水洗淨傷口、拔除尾刺並冰敷。
台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,根據衛福部暨台北榮總臨床毒藥物諮詢中心統計,蜂螫通報至毒物中心的611名病人中,產生嚴重中毒症狀者占約4.7%,因中毒而致死者約2.8%。
他指出,遭蜂螫最怕發生兩件事,第一,若是引發全身性嚴重過敏,可能造成過敏性休克甚至死亡;通常過敏會在遭螫的30分鐘到2小時內發生,若沒有得到適當治療,尤其以腎上腺素進行急救,會發生支氣管痙攣,導致氣管縮在一起,患者吸不到空氣而死亡。
另一則是小心全身性毒性,楊振昌說,當被很大量的蜂螫到時,就要小心,可能會引發橫紋肌溶解症,並導致腎臟衰竭、肺水腫等情況,但這要大量蜂螫才會造成,以虎頭蜂來說,是約25隻以上;蜜蜂毒性較弱,則要350隻以上。因此若被大量蜂螫,就算當下沒有感覺,建議還是要就醫,觀察6到12小時。
夏、秋兩季是國內蜂螫旺季,楊振昌表示,統計顯示案量以9月最多、7月其次,再來是8或10月,因此每年7到10月都要特別注意,因適逢蜜蜂築巢、儲存食物的時節,比較忙碌也比較急,較容易被激怒、攻擊力比較強。
在防治蜂螫方面,楊振昌建議,從事戶外活動不要噴香水、衣服不要穿太鮮豔,否則可能吸引蜂群;若發現附近有蜂群活動,儘快走開、不要奔跑,勿引起太大騷動、以免蜂以為遭受攻擊。
若已被螫到,楊振昌說,最重要的是儘快離開原處,因為蜂攻擊是為了保護巢,所以通常離開其勢力範圍,就不會繼續窮追猛打;等離開之後,要用清水洗乾淨蜂螫傷口,若殘留有尾刺,可用手或利用刀片的鈍面拔除;並進行冰敷,傷口如果沒有再感染,通常紅腫熱痛的情況大約1、2天會改善。