思覺失調擅停藥 10年來反覆發作

記者王勗∕台南報導

原從事美髮業的張女因遭丈夫家暴，25歲罹患思覺失調症，10年間長期使用抗精神病藥物治療，然而對於藥物造成體重增加及便祕副作用一直存有顧慮；加之母親只要感覺其狀況穩定，便自行調藥甚至停藥，導致病情反覆發作入院。經諮詢協助，透過長效緩釋針劑並量身調整藥物，病情逐漸穩定，治療遵從性也提高，改善生活品質。

思覺失調症是常見的重性精神障礙，不能治癒只能緩解，需長期使用抗精神病藥物治療。藥物控制是管理精神健康問題的關鍵，如患者自行調藥、停藥，恐導致病情反覆；反覆發作也可能損傷腦部，讓病程進一步惡化。奇美醫學中心推動「與藥師有約」，加強精神科病人用藥管理與健康教育。

台灣思覺失調症患者大部分缺乏病識感加上對精神科疾病汙名化的恐懼，患者本身及家屬面臨不願意協助就醫或自行中斷治療是常態。奇美精神醫療團隊指出，思覺失調症持續的治療與社會支持顯得尤為重要；樹林院區藥師團隊2月起推展「與藥師有約」活動，每週2上午為日間留院病患提供藥物治療的基本知識與副作用解說、同時也針對患者藥品管理與服藥正確性、到病人生活照護所面臨的問題，給予最適切的建議。

藥劑師張馨文強調，思覺失調症每次復發都可能導致症狀更難控制，病人失能更嚴重。針對不方便就醫或遵醫囑性差的患者，長效針劑是重要的治療選擇之一，能夠在體內維持穩定的藥物濃度，減少藥物濃度波動同時，藥物副作用也較小。目前健保也均有給付，能夠協助治療計畫的推動，幫助提升患者自理能力和生活品質，為病人適應社會，回歸職場生活做最佳的準備。