植牙4迷思 醫病溝通減爭議

記者戴淑芳∕台北報導

植牙的療程長、價格不斐，一旦植牙過程不如預期順利時，也很容易引發爭議。牙醫師提醒，植牙須靠醫病合作、順暢溝通，才能達到最好的效果。

針對植牙溝通常見的4迷思：植牙不會壞？修補為什麼要付費？不滿意就換醫師？不舒服才看牙醫？藥害救濟基金會邀請高雄市牙醫師公會常務理事陳吉龍醫師逐一解析

陳吉龍表示，植牙壽命取決使用習慣與健康狀態，如果沒有做好清潔，或刻意去咬很硬的食物，勢必會降低植牙的使用壽命。且身體健康狀況也會影響植牙的效果。

比如罹患牙周病、骨質疏鬆、糖尿病或頭頸部癌症，或是鄰近牙齒有蛀牙、發炎等問題未處理，雖然不是直接損及植牙，但容易破壞植體的支撐環境，如同樹木的地基被淘空導致傾倒。

要達到一勞永逸，醫病必須建立植牙維護的合作共識，臨床上有人植牙可使用20年以上，要訣就是維持良好的口腔衛生習慣以及保持身體健康。

至於修補植牙是否要付費？陳吉龍表示，一般植牙的保固僅限人工牙根，上面的牙冠一使用就會開始磨損，這類耗材不在保固範圍。

陳吉龍建議，除了完整的術前告知和病人的知情同意外，最好能仿照合約精神，於治療計畫載明保固範圍與條件、雙方權利義務，以及使用的植牙系統品牌和型號，項目愈清楚愈能促進雙方拉近認知，也能減少後續爭議。

有關不滿意就換醫師的迷思，陳吉龍指出，在植牙過程中，「換醫師」對病人來說恐非首選的解決方式。因每位牙醫師使用的植牙系統均不同，品項高達上百種，牙醫師光靠目測看不出來，因此換牙醫師很可能需要從頭來過。提醒病人必須清楚自己的植牙系統品牌，並妥善保存紀錄，有助於後續的維修，以免成為難以維修的「植牙孤兒」。

此外，陳吉龍建議民眾，不要不舒服時才看牙醫，應定期檢查牙齒，避免小病灶拖延成大問題，有助於延長自然牙的使用；植牙後的牙齒保養方式，其實就跟自然牙一樣，維持衛生習慣、正確使用、定期回診，這是延長植牙使用的不二法門。