海福刀有哪些優勢？如何選擇合適的患者？　皆為TUA年會專家探討重點！

2024 TUA泌尿科年會暨學術演講會於林口長庚醫院盛大展開，不僅有實作課程，還有國內外專家針對泌尿科相關議題進行分享與交流。其中攝護腺癌的「海福刀」治療也是此次會議的主題之一，針對治療優勢、預後等，專家們分享各自的看法及治療經驗。

台灣泌尿科醫學會理事長馮思中表示，這次年會討論的主題擴大，同時也介紹了泌尿科最新的醫療、藥物發展，並邀請到眾多國際友人來做專題演講、交流，希望透過這樣的機會和國際結合，提升台灣的國際能見度及醫療水準。

「海福刀」也是焦點議題　哪些人適合？有何優勢？

攝護腺癌「海福刀」是一種高強度聚焦超音波消融治療，從治療前如何選擇適合海福刀治療的患者，到治療預後、功能保留等治療成果，國內外專家都在今年TUA泌尿科年會上分享各自的經驗及看法。

約翰·霍普金斯大學泌尿科副教授Dr. Arvin George認為，在海福刀治療上，選擇合適的患者很重要，它可證明醫師能為患者提供成功的治療方法，在治療前須先了解海福刀在不同疾病風險中的表現，對中低風險攝護腺癌來說，除了根治性療法外，消融治療也是需討論的治療之一，至於高風險攝護腺癌，局部晚期攝護腺癌也可使用海福刀消融治療，不過應採多種治療模式，而非只用單一項治療。

而關於海福刀的預後、治療優勢，雙和醫院泌尿科醫師陳冠州教授表示，它對攝護腺癌的治療效果其實與達文西全攝護腺摘除手術一樣好，而海福刀對於術後尿失禁、性功能障礙可以做較好的控制，在超音波定位下能較精準的治療，讓這2個部位所受到的傷害降到最低。

陳冠州教授分享，像有一位73歲的男性患者為局限型中等惡性度的攝護腺癌，對性功能的要求相當嚴謹，來門診時就強烈要求希望治療後性功能不會受到太大的影響，在與病人討論後，海福刀治療似乎是個較合理而且能保留性功能的方法，做完治療後病人的攝護腺指數（PSA）都維持在接近零的狀態，性功能術前、術後也沒有太大的改變。

海福刀減少尿失禁、性功能障礙　國內早已推動發展

海福刀能減少術後尿失禁、性功能障礙，讓患者治療後可以維持原有的生活品質。而忠孝泌尿專科醫院江博暉院長在早期也看到了海福刀的不同之處，率先推動國內海福刀發展。

江博暉院長提到，由於攝護腺癌放射線治療、手術切除等傳統治療，尿失禁、性功能障礙等後遺症很多，再加上父親是攝護腺癌患者，自己也屬於高風險群，當然不希望有這些問題產生，畢竟手術後引發尿失禁、性功能障礙等，有時甚至比疾病本身還恐怖。

因此在2009年，江博暉院長便開始推展海福刀治療，他發現海福刀對腫瘤的控制其實不遜於徹底切除或放射線治療，而且它的副作用又較少。江博暉院長認為，海福刀在台灣已進行了15年之久，這幾年下來已確定海福刀不僅微創，也蠻適合用於攝護腺癌治療的。

目前，海福刀等微創手術已是攝護腺癌治療的發展趨勢，透過國內外專家相互交流下，相信未來治療發展將會更加進步，讓攝護腺癌患者獲得更好的治療及預後。