戶外畏光流淚 中濃度散瞳劑作怪

醫師李致名表示,依據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用程度,使用不同濃度散瞳劑。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

許姓國中生在戶外活動時,出現畏光和流眼淚的情況,就診發現該生使用中濃度散瞳劑控制近視,致使雙眼過度畏光,影響戶外運動。經調整為低劑量散瞳劑後,成功減輕畏光症狀,目前近視度數穩定在100度,每月回診追蹤中狀況良好。

光田綜合醫院眼科部主任李致名指出,高度近視不僅會導致視力模糊,同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。雷射手術雖能矯正成年後的視力,但無法修復由高度近視引發的眼軸增長;應聚焦於兒童和青少年的視力保護,減少未來高度近視引發的併發症風險。

李致名表示,常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋周邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度,使用不同濃度預防及治療;角膜塑型片為夜間佩戴,通過硬式鏡片調整角膜形狀,防止近視加重;日拋周邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴,都證實可有效控制近視加重。

李致名說,許多人認為減少3C產品使用就能避免近視,其實長時間近距離用眼(如閱讀、拼圖或玩樂高等)也會加重近視度數。家長應合理安排孩子活動時間,盡量減少長時間近距離用眼,適時凝視遠方或閉眼休息,放鬆眼睛睫狀肌,有助於延緩近視惡化。此外,增加戶外活動也非常關鍵,因自然光線能促使視網膜分泌多巴胺,從而抑制眼軸增長,有效減少近視進一步加重的風險。

李致名強調,及早進行視力檢查和防治,是避免高度近視及相關眼疾的關鍵。對於沒有近視的孩子,應保持良好視力習慣,避免長時間近距離用眼,期望在18歲前維持良好視力;而已經近視的孩子,需積極採取防控措施,減少度數加深及各種相關眼疾的風險。