記者徐義雄∕台中報導
台中一名7旬劉姓老翁因跌倒意外造成右腳踝傷口且不以為意,1個月後傷口不癒合,反而變大發黑潰爛,衛福部豐原醫院心臟血管外科主任張耀中醫師為病患進行右下肢血管繞道手術,促進血液循環增加傷口癒合,原本發黑傷口經半年後已恢復到粉紅快癒合傷口。
今年2月劉姓老翁到衛生福利部豐原醫院整形外科求治,主因踝傷口久久不癒合且越來越嚴重情形,整形外科蔡政龍醫師診視後建議會診心臟血管傷口外科主任張耀中醫師,發現劉姓老翁有多年糖尿病病史,沒有重視傷口照護問題導致傷口快速惡化,安排老翁住院治療,電腦斷層動脈血管攝影顯示血管鈣化嚴重,影響傷口癒合。
張耀中醫師向家屬說明並建議進行右下肢血管繞道手術,促進血液循環來增加傷口癒合,後續經傷口照護順利出院,配合每個月門診追蹤治療,
張耀中建議糖尿病患者或老年患者,當有足部傷口,經過2週以上的照護仍無法癒合,建議做非侵襲性下肢動脈血管檢查,確認是否有血管阻塞,避開阻塞處,新增加的血流大量灌注傷口部位,供給所需養分,傷口慢慢就會長出肉芽組織,漸漸癒合。
給糖尿病人一個機會,不要忽略做血管評估,不要吝於施行血管繞道手術,若能恢復血液循環,免去非必要的截肢。建議病人膝下截肢時,再考慮是否十分必要。