一名53歲女性患者白天晨起全身筋骨痠痛，入夜後加劇，服用西藥止痛藥與肌肉鬆弛劑療效有限，經友人介紹至本院所求助中醫治療。中醫四診紀錄如下，望診：身材偏瘦且面色淡白；聞診：聲音綿弱；問診：夜眠或溫度變化時時全身肌肉緊繃、胸悶、晨起口乾苦、患處局部無明顯紅腫、喜飲冰涼、大便日行偏溏；舌診：『舌尖紅且地圖舌』；脈診：『左關濡弱，左寸浮取略緊』。中醫證型：『肝血虛且偶感寒邪』。內服處方思維：『補氣益血、祛寒通裡』。內服中藥配合針灸循經取穴治療3週後，上述諸症皆癒。
纖維肌痛症（FMS）俗稱「公主病」，多發生於女性，且隨著年齡增加而發生率遞增。主要症狀包括慢性疼痛、疲倦及失眠；症狀會隨著溫度、壓力改變漸增，環境及情緒過度活動都可能誘發症狀，真正發生原因不明，可能與神經傳導物質濃度上升有關。臨床常見共病症，如憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、疲勞無力、頭痛等。美國目前核可治療FMS之藥品有抗癲癇藥（pregabalin）等3種；歐洲抗風濕病協會提出治療指引則包括止痛劑 （tramadol）、多種抗憂鬱劑及多種中樞神經系統藥品等。台灣衛生福利部目前僅核准pregabalin。
纖維肌痛症於中醫隸屬「痹症」之範疇，乃正氣不足，感受風寒濕熱外邪，阻滯經絡，痹阻氣血，引起肌肉、筋骨、關節等部位酸痛、麻木、重著，久則腫脹、屈伸不利或關節腫大、變形為臨床表現之病證。病機：邪氣阻滯，治則：祛邪活絡、緩急止痛，但祛風、散寒、除濕、清熱應互相配合，並視病情佐以養血祛風、溫陽散寒、健脾化濕及涼血清熱之法，以增強祛邪活絡之力；病程日久應輔以補益氣血、補養肝腎、祛痰、化瘀等治法，虛實兼顧，標本並治。痹病的預防與調攝，應從加強鍛煉、避免受邪等著手，提高身體的防禦能力。
中醫針對個人體質，藉由針藥併用來調氣補血，並配合藥浴包來長期保養。患者本身需注意維持良好睡眠習慣；調整生活飲食方式，適度運動並避免接觸酒、咖啡和香菸；睡前泡熱水澡，起床按摩四肢並且伸展全身肌肉。
（作者∕台南市銘輝中醫診所醫師蕭銘輝）