記者陳柏翰∕台北報導
六十五歲以上且所得稅率二十％的長者免繳健保費，將排入明（二十七）日院會闖關三讀，衛福部社家署代理署長周道君二十五日表示，六十五歲免健保費恐造成世代矛盾、健保總額下降等負面影響，將持續與委員溝通。
去年衛福部提出無業長者健保費有條件補助，原本預估最快一一四年上路，日前已決定暫緩，盼尋民意最大共識；至於在野黨提出的老福法修法，最寬鬆版本是讓六十五歲以上且所得稅率二十％的長者免繳健保費。
周道君說明，去年在衛福部前部長薛瑞元任內，考量優先照顧弱勢民眾，曾研議將健保法規定第六類第二目無依、無業長者免除健保費。
今年新一屆立法委員上任，對老福法提出諸多修正案，內容包括所得稅率不高於二十％者均納入健保費補助對象等，範圍遠高於去年討論狀況。
周道君指出，若修法成真，面臨高齡化趨勢，政府支出預期大幅增加。高齡人口增加，長者免健保費，會增加年輕族群繳交健保費及稅賦負擔。
依現行所得稅率計算，稅率二十％長者每月所得淨額，換算下來高於年輕族群平均月收入，恐造成世代不平等問題，且老福法所規定的政府補助健保費，與健保法規定政府應負擔健保總額比率至少三十六％連動，將讓健保總額收入減少。
健保法規定政府負擔比率三十六％是低標，但周道君表示，依往年經驗，政府負擔的健保費比率一直維持三十六％，若長者健保費從民眾繳交改為政府補助，增加的款項會列入三十六％比率中計算，導致政府額外挹注的費用降低，「總體計算將讓健保收入降低，讓健保永續面臨問題。」此外，政府公務預算有限，長者免除健保費，也可能排擠社福支出，讓總體社會資源分配陷入困境。