子宮內膜異位症 一碰就痛
1名37歲女性剖腹生產後，傷口偏下方長瘤數年，表面有凸起，但皮膚並無明顯異常；雖曾在診所接受切開引流治療，但後來又復發變大，觸碰或搬重物時腫瘤處會疼痛，尤其在月經期間會感到特別腫大、脹痛。經診斷為腹壁子宮內膜異位症並作切除治療。
成大醫院婦產部醫師黃蘭茵表示，患者經超音波檢查顯示腹壁中有一低回音腫瘤，但腹腔內則無明顯異常；作腹壁腫瘤切除手術後，病理報告顯示為腹壁子宮內膜異位症，判斷應是7年前剖腹產時子宮內膜細胞附著到腹壁傷口造成，為一少見的剖腹產後遺症。子宮內膜異位症，是指子宮內膜細胞在子宮腔以外的地方生長，在育齡期女性身上是常見的一種慢性、容易復發的疾病，它可能影響許多不同的器官，雖不是癌症，卻可能嚴重影響生活品質。
黃蘭茵指出，腹壁子宮內膜異位症大多發生在手術疤痕周圍，尤其是在接受子宮相關的婦產科手術後特別容易產生，其中，剖腹產後發生機率約在百分之一以下。手術時子宮內膜細胞被帶到腹壁肌肉或皮下組織間，就附著在該處生長，因為受到月經週期賀爾蒙的刺激，引起局部組織侵犯、發炎，因此最典型的症狀就是病人在每次月經期間感覺到腫塊變大且疼痛。腹壁子宮內膜異位症的治療以手術清除病灶為主，然而有1、2成的腹壁子宮內膜異位症患者，可能同時合併有其他部位的子宮內膜異位症，須考慮合併其他治療。
她說，子宮內膜異位症的治療，包括藥物及手術治療兩大類。因為每位病人的臨床表現和嚴重度都有很大的差異，因此醫師會依病人狀況作全面評估，擬定適合個人的治療方式。
