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糖友下肢動脈阻塞 險2度截肢

 林姓男子右腳第2趾出現潰瘍,醫師李志賢檢查發現其右下肢周邊動脈阻塞。 (記者陳金龍攝)
 記者陳金龍/台中報導
 75歲林姓男子罹患高血壓與糖尿病多年,2年前左腳因為小傷口沒有積極就醫治療,嚴重到左腳膝下截肢,最近右腳第2趾也出現潰瘍,所幸及時就醫,否則恐再度截肢。
 童綜合醫院心臟血管外科醫師李志賢表示,林男經檢查發現右腳的大腿和小腿血壓相差超過30mmHg(正常差距為20mmHg以內),懷疑是右下肢周邊動脈阻塞造成,病人住院後利用複合式手術室進行血管攝影檢查,確認右腳膝蓋以下的3條動脈阻塞了2條,同時進行血管內氣球擴張手術,將阻塞的血管撐開恢復血流,手術順利,住院3天即出院返家休養。
 李志賢指出,早期症狀輕微較難察覺,許多患者都會拖延至嚴重潰瘍或壞死階段才到醫院就醫,因為發現太慢而造成只能截肢,所幸該個案曾經遭遇同樣的情況,所以這次出現小傷口潰瘍,就馬上到醫院尋求治療,經檢查確認下肢周邊動脈阻塞,進行血管內氣球擴張術,從患者左鼠蹊動脈置入氣球導管,順著血流到達病灶位置後再讓氣球擴張而撐開阻塞的血管,使血液順利流通。
 李志賢呼籲,周邊動脈阻塞疾病常見發生在患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病病人,還有長期吸菸者與50歲以上的中老年人;周邊動脈阻塞仍以儘早發現儘早治療的預後效果佳,但早期病徵常被當成肌肉痠痛來對待,因此若出現一走路就痛且越來越痛或者傷口超過1個月無法癒合,就應該尋求專業醫師的檢查與治療,避免延誤治療而導致截肢或截趾。