焦慮男大生患拔毛症 停不下來


 記者戴淑芳/台北報導
 心情緊張、焦慮,有的人會下意識地出現抓頭髮的小動作。醫師提醒,小小的拔毛動作,當心背後藏有不可忽視的拔毛症危機,重者會造成頭部不規則禿髮,影響社交與日常生活。
 一名男大生從國中逐漸養成拔頭髮發洩壓力習慣,不但洗澡時會拔、電腦遊戲卡關時也拔,甚至理光頭、戴上帽子也會沿著帽緣一路拔頭髮,久而久之因為外觀怪異而遭排擠,上高中後凡外出均戴帽子,嚴重影響人際關係與日常生活,考量後續畢業求職,才找上醫師求助,透過行為治療擺脫「拔毛症」。
 北醫附醫精神科主治醫師蔡尚穎表示,拔毛症是以拔除身體毛髮為主的行為疾患,好發於12~14歲以後,女性居多,主要症狀為拔頭髮、眉毛;按照美國精神醫學會推估,每一年在每100位青少年或成人中約有1~2位患者,以此推算,國高中3個班級中可能就有1人。
 蔡尚穎說,拔毛症的成因多是源自於外在的情緒困擾,例如升學、求職或與家庭成員相處緊張所產生的壓力等,有些情緒困擾的患者會藉由咬指甲、摳皮膚緩解壓力,拔毛症患者則透過拔毛舒緩情緒,逐漸演變為無法控制地拔毛,多為隨手可及的區域例如眉毛、前額及兩側頭髮。
 不同於生理原因禿髮的患部落髮較平均、光滑,蔡尚穎指出,拔毛症患者每次拔除毛髮的位置與數量不同,所以較容易出現頭髮長短不一、落髮區域不規則等現象。
 蔡尚穎表示,拔毛症是透過學習機轉而來的行為,因此治療上以「行為治療」為主而非仰賴藥物,由醫師仔細評估拔毛的情境與過程,再逐一修飾行為。若有疑似拔毛症症狀且有動機接受治療者,可以尋求有從事行為治療的專業機構,或醫院精神科拔毛症特約門診等專業資源協助,先透過醫師評估確認是否符合拔毛症,再及早接受治療。