口腔長斑未追蹤 3年後罹口腔癌

醫師袁章洲說,防口腔癌,戒除菸酒檳榔外,也要定期追蹤檢查。(記者葉進耀翻攝)
 記者葉進耀/台南報導
 48歲張先生3年前被診斷右側頰黏膜有均質性厚白斑,作切除手術同時戒掉30年菸酒檳榔等習慣。因工作忙,術後未再回診追蹤,卻在49歲生日隔天因牙痛就醫,發現右側後臼齒區域有不規則紅色斑塊,回醫院檢查確認為口腔癌第一期,再度接受切除手術,並定期回診追蹤。
 安南醫院口腔顎面外科醫師袁章洲表示,口腔癌前病變第一步常以薄白斑呈現,此階段以定期追蹤為主,除非有特殊考量如範圍過大或質地不均勻等才會建議手術。若病灶開始出現白斑增厚或擴大、顏色變紅、突起形成腫塊、凹陷潰瘍2週以上未癒合等狀況,建議接受切片檢查以確認是否已進展成口腔癌。定期追蹤的目的在於及早發現病灶變化,由於進展中的口腔癌前病變很多時候並不會感覺到不舒服,病灶位置也可能位在不易檢視到的口腔內部死角,等到感到疼痛時才就診,可能都已經進展成口腔癌了。
 袁章洲指出,口腔癌前病變或口腔癌,除家族遺傳外,大部分都是因為口腔黏膜經過長期慢性刺激所造成,比如抽菸、喝酒、嚼食檳榔等,這些致癌因子會導致得到口腔癌機會比一般人高出123倍。即使戒除菸酒檳榔以後,也致癌風險早已累積在體內,隨時可能會誘發病變。另外,像是經常吃太燙、太辣等刺激性食物,也可能導致口腔黏膜發生病變。
 國健署針對30歲以上有抽菸或嚼食檳榔民眾,提供2年1次免費口腔篩檢,符合資格的民眾可以至各大醫院癌症篩檢站或口腔外科進行檢查。