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搬鋁門窗 泰男中風 顱內取栓恢復良好
記者陳金龍/台中報導
56歲泰籍男子在搬運鋁門窗後休息時突然跌倒,口齒不清且左側手腳完全無力動彈,經送往童綜合醫院急救,確診為急性缺血性中風,童綜合醫院掌握「黃金急救3小時」,給予血栓溶解劑靜脈注射治療,並進行顱內動脈取栓術,患者取出血管內的血栓後2小時,手腳力量幾乎完全恢復,住院5天即生活自如出院,並回歸正常工作。
泰籍男子被送到童綜合醫院,經電腦斷層檢查並會診神經內科主任楊自強,確認患者為缺血性腦中風,因在中風發生3小時內,經取得病患同意,立即先給予靜脈注射血栓溶解劑治療,因患者為右側腦內大動脈阻塞,僅使用靜脈血栓溶解劑治療,阻塞的血管恢復暢通機會不到2成,且經腦部血流灌注檢查,顯示缺血中仍可搶救的腦組織約占整個大腦半球的2分之1。
為了能更有效的搶救更多處於缺血中的腦細胞,緊急由神經放射科主任洪豪駿進行顱內動脈取栓手術,患者血栓經取出後2小時,手腳力量即幾乎完全恢復,由加護病房轉至普通病房,5天後生活便可以自理,隨即出院,略做休養後,已順利回到工廠繼續正常工作。
楊自強表示,病患是腦部大動脈血管遭血栓阻塞,造成急性缺血性腦中風,所以緊急先在急診室施行靜脈注射血栓溶解劑,先疏通部分血流,以減少中風導致殘障發生的機率,再進行顱內動脈取栓手術,效果非常良好,病人出院時已恢復如昔日正常般,可自理與工作。
洪豪駿指出,病人進行急性缺血性腦中風動脈取栓術,全身麻醉後,藉微創腦導管技術,將導管、微導管從病人鼠蹊部的動脈進入,順血流至腦部阻塞處,再移除血栓,恢復血流。
楊自強說,針對急性缺血性中風病人,應掌握「黃金急救3小時」,給予血栓溶解劑靜脈注射治療及顱內動脈取栓術;若發生時間逾3小時,前循環8小時及後循環24小時內,經醫師評估病人情形後,亦可藉由顱內動脈取栓術進行治療,不僅提升腦中風病人的存活機率,還能有較好的預後效果,減少因中風導致殘障的機率。