口渴又頻尿 壯漢體重驟減 罹2型糖尿病

 記者吳瀛洲/新北報導
 40歲的王先生身高170公分、體重85公斤,從20歲起每天抽一包菸、喝一瓶啤酒;最近一個月,體重莫名下降10公斤,且常覺得口渴及頻尿,到新北市立土城醫院門就醫,確診為第2型糖尿病。
 土城醫院內分泌暨新陳代謝科7日上午辦理「正視糖尿病衛教講座」,主任林樹福表示,糖尿病是長期慢性疾病,為國人死因第5位,由於病程緩慢,很多人不知道罹病未及時就醫。
 他說,糖尿病是因體內胰島素供應不足,或肥胖造成胰島素阻抗,讓身體無法利用葡萄糖,導致醣類、脂肪及蛋白質代謝異常,造成血糖上升。有糖尿病家族史、40歲以上中老年人、體重過重者等是高危險族群。
 林樹福指出,第1型糖尿病或稱胰島素依賴型糖尿病,因先天體質及後天受到病毒等作用後,經由自體免疫機轉破壞胰島素β細胞。第2型糖尿病或稱非胰島素依賴型糖尿病,先天體質加上後天環境因素,如肥胖、缺少運動或壓力,導致胰島素分泌不足合併胰島素阻抗,通常會出現多吃、多喝、多尿以及體重減少的「3多1少」症狀。
 國健署建議國人40歲以上每3年篩檢一次,65歲以上每年篩檢一次糖尿病。林樹福提醒,均衡飲食及養成運動習慣,是遠離糖尿病的重要原則;病友只要控制好血糖,也可擁有正常人生。若是肥胖患者,建議在3個月減重大於5%,可在身體能負荷的前提下,每週做150分鐘中度身體活動,如騎自行車、登山健行、健走等,改善肥胖情形並維持正常血糖。
 土城醫院營養師林鈺珊建議,飲食應控制整日全榖雜糧、水果與乳製品等含碳水化合物食物種類的總量,多選用未經加工和膳食纖維含量高的食物,包括糙米、山藥、各種顏色的蔬菜和新鮮水果等,並避免含精緻單醣類的食物。肉類最好選擇去皮去油的瘦肉或白肉(雞肉及魚肉),烹調方式以少油的清蒸或水煮較為健康,也要限制食鹽的攝取(每天6公克以內,約1茶匙),並戒菸、戒酒,以減少心血管病變的風險。