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10大死因 7項與肥胖有關
記者徐義雄/台中報導
10月11日世界肥胖日,台中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲提醒「肥胖是慢性疾病」,務必在未到達「重度肥胖」前做好健康管理。李旻憲舉國健署資料顯示,10大死因中,有7項與肥胖有關,呼籲要注意身體質量指數BMI變化,做好健康管理。
世衛組織關注全球肥胖流行率,目前多以身體質量指數BMI作為判斷標準。李旻憲主任指出,BMI低於27的人,通常只要持之以恆控制飲食與運動,較能達到理想體重;但BMI超過35就是重度肥胖,過度脂肪堆積將引發骨牌效應,不但糖尿病發生率高10倍,大腸癌與心血管疾病風險也高2至4倍,更容易引發高血壓、脂肪肝、動脈硬化、高血脂、睡眠呼吸中止症、中風、心肌梗塞等問題。
世衛組織認為,飲食及身體活動模式變化,是追求發展引起環境及社會變化,所導致的綜合結果。例如:生活水準提高,接觸高糖、高熱量食物;越來越多的工作形式為久坐性質、交通方式改變以及城市化現象,使缺少體力活動的問題愈來愈嚴重。
李旻憲觀察肥胖盛行率33%居世界首位的美國,對不可逆的嚴重肥胖問題,發展醫療介入方法,如BMI≧40或BMI≧35且合併肥胖引起的代謝疾病等重度肥胖人士實施腹腔鏡減重手術。
他說,腹腔鏡減重手術分為:胃繞道手術、胃袖狀切除手術、胃摺疊手術及胃束帶手術等4種,視病人情況與需求做選擇。其中,胃繞道及胃袖狀切除手術效果最好,因飢餓感降低,約可減少超重體重的7成。胃束帶手術可減少超重體重的5成。腹腔鏡只需在腹部打2到3個0.5至1公分的小孔,術後幾乎看不到傷口。臨床追蹤的預後與健康都能達到預期目標。