記者鄭錦晴∕台東報導
寒流一波波來襲,台東馬偕醫院醫師鄭凱元呼籲家長,勿將嬰兒雙腿包太緊,應預留伸展空間,避免髖關節傷害;出生幾週內若發現髖關節發育不良應儘快就醫,只需要以吊帶固定,通常可恢復正常。
鄭凱元指出,日本人、本土美國人和北歐原住民習慣將嬰兒雙腳拉直,用布巾裹緊,經研究可能是導致「發展性髖關節發育不良」疾病好發率較高的原因;建議家長布巾包裹應預留足夠空間,讓嬰兒雙腿可自由屈曲及伸展。
新生兒發展性髖關節發育不良發生率大約為千分之1至1.5,較常見於女性、第一胎、臀產位、有家族病史、母胎時有羊水減少現象的新生兒。其原因與嬰兒關節較為鬆弛及子宮內空間狹窄,導致髖關節脫位的壓力增加有關;將來會有髖部疼痛、長短腳、跛行、臀中肌無力、脊椎代償性過度彎曲、早期髖關節退化等後遺症。
髖關節脫臼的新生兒,不一定有明顯症狀,因此家長應仔細觀察雙腳外觀徵兆,如活動嬰兒髖關節時是否有聲響或卡住的感覺、雙邊鼠蹊部的皺褶是否對稱、雙邊髖部外展的角度是否對稱、雙腳平放腳是否等長等。
出生幾週內發現異樣應儘快就醫,只需要以吊帶固定,半年後通常可恢復正常,若等過2歲才處理,都需要手術介入,且以後發展的預後都比較差,將形成無法彌補的遺憾。