菸酒檳榔樣樣來…舌癌男又罹頰黏膜癌

記者黃俊昇∕台中報導

台中市一名50歲張先生10多年來抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來，去年因右側舌頭出現潰瘍，確診舌癌，療程結束後他決心徹底戒除惡習，但張先生日前再因左側嘴巴痛到張不開、出現白斑及潰瘍，確診為頰黏膜癌，所幸及早發現，仍有治癒機會，醫師呼籲，致癌物會對全口腔黏膜造成永久傷害，「連碰都不要碰」。

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑表示，張先生去年初發現罹患舌癌，歷經手術、電療後，嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔。但因菸、酒、檳榔引起的口腔黏膜下纖維化，讓張先生長期嘴巴打不開感到困擾，近來又因左側臉頰內白斑及遲遲未癒合的口腔潰瘍疼痛，再度確診為頰黏膜癌。

徐俊傑指出，口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感，三者都有接觸者比正常無菸酒檳榔的人，可增加高達120倍罹癌機會；若無抽菸、喝酒、嚼檳榔的民眾，也可能因牙周病、假牙對口腔黏膜造成的長期傷害，而對口腔造成慢性刺激，進而罹患口腔癌。

徐俊傑表示，菸、酒、檳榔等致癌物的刺激，不只是對局部口腔傷害，而是會對全口腔黏膜造成傷害，使細胞的腫瘤抑癌基因及致癌基因產生長期慢性變化，除了原本出現癌症的地方外，口腔其他範圍也有可能在同時間、不同時間，或不同位置出現第2、第2、甚至第4個癌症，就算是已戒除菸酒檳榔者，仍會有持續變化的可能，因此長期追蹤檢查相當重要。

根據國際口腔癌的報告，口腔癌五年總生存率高達64％，而在早期口腔癌更有極高機會可以完全治癒，徐俊傑提醒，「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門，國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣，以及18歲以上原住民有嚼檳榔者，提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查，民眾可到耳鼻喉科或牙科篩檢。