記者吳東興∕彰化報導
65歲許姓男子右肩膀疼痛,舉不起來,活動受限,他以為是五十肩,到衛福部彰化醫院就診,骨科醫師陳柏辰確診是旋轉肌破裂造成肩關節退化,經過反置式肩關節置換後,恢復原本的靈活伸展。陳柏辰強調,並非不能抬手就是五十肩,還是要找出原因才能對症處理。
陳柏辰表示,旋轉肌最重要的功能是使肩膀能抬高伸展與內外旋轉,當旋轉肌破裂後,無法自行癒合,就會產生肩痛、手舉不起來等症狀,該病患還因此造成肩關節退化,骨頭移位,使得肱骨頭和肩峰摩擦,引起疼痛加劇,這些症狀確實和五十肩很像,但成因完全不同,五十肩是肩關節發生沾黏,和旋轉肌破裂不同,但很多人會將兩者弄混,也沒有及早對症治療。
陳柏辰指出,他活動該病患的肩膀時就感受到不平整的骨頭的在磨擦,再經X光確認其右肩的旋轉肌全破了,骨頭偏移磨損,造成疼痛。由於旋轉肌全破且肩關節已磨損退化,只能進行肩關節置換,且經過申請也能健保給付。
陳柏辰說,病患同意進行反置式肩關節置換,手術4天後就出院,右肩已能拿東西及穿脫衣服。