記者葉進耀∕台南報導
「醫生!我女兒才國小二年級,最近胸部開始發育,有可能這麼早青春期嗎?會不會長不高?」奇美醫院中醫部醫師莊照宇說,這是診間常聽到焦急的媽媽帶著女兒來詢問話題,中藥調理性早熟,配合調整飲食和運動,可讓神經內分泌系統重回平衡,回歸正常生長發育。
莊照宇指出,現在小朋友的發育普遍提前,性早熟有逐年增加趨勢,與10年前相比,約多了5倍。一般女孩約10歲開始胸部發育,大概12歲來初經;男孩的青春期則約落在12-14歲。而所謂性早熟,是指女生8歲前便開始乳房發育、陰毛生長,甚至月經來潮;或男孩9歲前開始生殖器發育、變聲等,這時建議進一步作個骨齡檢測,確定是否性早熟,提早「轉大人」。
他說,家長最關心的長高問題,在進入青春期前,小朋友身高平均每年成長約4-6公分。若女孩來初經,長高的衝刺力道會減緩,但大概還會長一年,仍可能長3-5公分;男孩的發育一般比較晚被發現,最先被發現是變聲,變聲以後身高發展已進入中後期,但仍有約5-7公分的長高空間。而性早熟的小朋友,等於是提前衝刺,相對生長板的癒合也會提早,導致總生長時間比其他孩子短,而影響日後長高。
性早熟臨床以女孩為多,摒除少數病理因素,大多屬於功能性失調,研究發現可能與低出生體重 (小於2500g)、肥胖、環境荷爾蒙等因素有關,如精製糖攝取過多,導致肥胖也會抑制生長激素分泌;而長期接觸塑膠袋、香水、化妝品、玩具等可能含環境荷爾蒙的物質,也可能影響內分泌系統,致性早熟。
莊照宇說,從中醫角度觀察,性早熟常合併「肝鬱有熱」、「陽明腸火」或「腎水不足,相火旺動」等問題,這類體質的養成可能與熬夜晚睡、課業壓力、喜吃烤炸甜食等生活習慣有關,透過中藥可幫小朋友將體內過多的熱排除,但是需配合適當的運動、飲食調整,協助神經內分泌系統重回平衡,回歸正常發育。