記者葉進耀∕台南報導
「拉肚子一定要吃藥才會好嗎?」台南市立醫院說,不少人都有此疑惑,事實上,一般輕微的腹瀉人體可以自行緩解,無需額外用藥治療,但在腹瀉時應視情況補充電解質與水分,而非一味地只求止瀉。
南市醫藥劑科藥師潘美蓉指出,很多人都有腹瀉的經驗,卻未必清楚止瀉藥的使用時機和服用方式,反而可能因錯誤的使用,而對身體產生危害。
通常,止瀉藥的目的在於緩解「急性腹瀉」,若是慢性、持續性腹瀉,或是腹瀉伴隨發燒、血便的情形,則應儘速就醫,針對腹瀉的根本原因進行治療,才能真正改善,避免疾病惡化。另外,如果已經使用止瀉藥一段時間卻未改善症狀或是持續發燒,也必須就醫治療,以免延誤病情。
她說,常見止瀉藥物可分為下列幾種:1.腸道蠕動抑制劑:作用為減緩腸胃蠕動來達到止瀉效果,如Loperamide,這類藥品使用上需小心,且用於急性腹瀉不得超過48小時。2.吸附型止瀉劑:在止瀉劑中屬於較安全的類型,如Dioctahedral smectite (舒腹達口服懸液用粉劑),需避免與其他藥品一起使用,建議應間隔2小時。3.鉍鹽:有抑制小腸分泌及抗菌作用,如Bismuth subcarbonate,使用期間糞便可能變成灰黑色,此為正常現象。4.益生菌:腹瀉時補充益生菌有助於腸道內的壞菌排出,平時補充則可維持腸道健康,降低腹瀉機率發生。
潘美蓉表示,飲食不當、藥物和長期情緒緊張憂慮致自主神經失調,都容易引發腹瀉,像吃到特定食物會引發腹瀉,則應避免;抗生素等藥物也可能造成腹瀉。而腹瀉不一定需要使用止瀉藥,但要注意水分與電解質的補充,且止瀉藥在急性腹瀉時別使用太久,當症狀有所改善時便可停藥。