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打AZ後懷孕… 不建議混打莫德納
記者戴淑芳∕台北報導
新冠疫苗混打逐步開放,惟針對打完第1劑AZ疫苗後才知懷孕者,為避免影響胎兒,中央流行疫情指揮中心仍暫不建議混打莫德納,但是否開放混打BNT仍待專家討論。
國內外均無針對孕婦進行新冠疫苗混打的臨床試驗,指揮中心目前僅開放醫護工作人員接種第1劑AZ疫苗超過10週以上對象,以莫德納疫苗完成第2劑接種。
不過,針對孕婦在接種第1劑疫苗後發生嚴重不良反應,可提供就醫診斷書或衛生單位通知具嚴重不良事件通知或紀錄,經醫師評估後可選擇適合廠牌完成第2劑疫苗接種。
至於婦女接種AZ疫苗後才知道自己懷孕,是否可開放混打莫德納,指揮中心指揮官陳時中今年7月指示專家討論,但據衛福部疾管署最新疫苗特定疾病對象接種參考最新內容,仍未提供孕婦混打使用。
指揮中心發言人莊人祥表示,接種AZ疫苗後才知懷孕的女性,第2劑疫苗應與第1劑疫苗同一廠牌,暫不開放混打莫德納疫苗,避免混打引起副作用時對母體或胎兒可能造成影響。
莊人祥重申,指揮中心規劃11月開放AZ及BNT疫苗混打,但依據其他疫苗交替使用臨床試驗初步結果,第1劑接種AZ疫苗,第2劑接種mRNA9疫苗,不良反應發生機率及嚴重度,均較2劑接種同廠牌高。至於孕婦混打,由於暫無文獻參考,仍待諮詢專家有關孕婦混打BNT可能性。
根據疾管署資料,考量孕婦為新冠病毒感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡族群,為保障懷孕婦女及胎兒健康,建議孕婦應接種新冠疫苗,但接種疫苗前,應與醫師討論風險與接種效益,經評估後如需接種疫苗,可由目前供應疫苗種類擇一接種。
關於目前對哺乳中的婦女接種新冠疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒影響尚未完全得到評估,但一般認為並不會造成相關風險,接種後仍可持續哺乳。