老婦羞說 乳腺炎拖成膿瘍

記者陳佳伶∕台南報導

1名70歲老婦人最近突高燒不退且食慾不振，兒子問媽媽哪裡不舒服，母親似有難言之隱。兒子帶媽媽前往醫院急診，經醫師檢查才發現老婦的乳房腫痛好幾天，還摸到有硬塊，且有膿自皮膚表現流出。老婦因害羞加上擔心自己長了不好的東西，遲遲不敢向家人說。

衛福部新營醫院乳房外科醫師洪毓婷表示，當乳房因感染產生紅、腫、熱、痛、硬塊、發燒，可能是乳腺炎徵兆；如沒有及時治療，可能進展成乳房膿瘍。

乳房膿瘍好發於20～50歲女性，常見在乳房上側、中央（乳暈下與乳暈周圍）或乳房周邊，可透過乳房超音波評估膿瘍大小與深度。若發現膿瘍較小或少部分積液，可先口服抗生素處理；如未改善可安排乳房攝影幫助鑑別診斷。

她指出，乳房膿瘍首要療法，經局部麻醉後以細針抽吸，可搭配超音波導引抽吸膿瘍，收取細菌培養並配合抗生素治療，治療成功率達8成5以上。如狀況未改善可考慮手術切開引流。

乳腺炎如未及時治療，可能進展成乳房膿瘍。乳房膿瘍雖好發在20～50歲，停經後的婦女也不少，大多為不明原因的感染，急性期過後可安排乳房攝影確定治療成效，以及排除是否有其他病灶。

她說，乳房膿瘍不可怕，最怕民眾羞於找醫師延誤就醫的黃金期，讓病情惡化還引發其他風險。