記者葉進耀∕台南報導
35歲陳小姐是職業婦女,平常工作家庭兩頭燒且有多年的便秘問題,常數日才排便一次,大便顆粒狀、質硬、需出力才能排出,平時久坐水喝少,容易口乾、口臭,求助中醫。經中藥治療2週,改善便秘找回順暢人生。
台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁表示,中醫認為便祕原因分為4種,包括燥熱內結、氣滯不行、氣血不足和陰寒凝結。若患者屬於陽盛體質又喜歡大魚大肉,腸胃容易積熱,使津液耗損、腸道失潤,大便容易乾結。如果患者容易緊張焦慮、思慮過度,使情志不舒,或久坐少動,使氣機鬱滯,於是通降失常,致大腸傳導功能失常,而成便秘。若患者飲食內傷,或生病後、生產後、年老,使身體氣血兩虛,氣虛使大腸傳導無力,血虛使津液枯竭不能滋潤大腸。也有陽虛體弱或年老體衰,容易陰寒內生使陽氣不通、津液不行,使腸道難於傳送,引起便秘。
她說,中醫依照不同的成因用藥,如針對燥熱內結的患者會使用清熱潤腸的方法,用藥如大黃、芒硝;氣滯不行的患者會順氣導滯,用藥如檳榔、木香;氣血不足的患者會益氣養血潤腸,用藥如黨參、芍藥、麻子仁;陰寒凝結的患者會溫陽通便,用藥如乾薑、附子、大黃。以病人陳小姐為例,其屬於燥熱內結和氣滯不行的體質,依其體質調整用藥,以協助清熱潤腸與順氣,治療2週後,排便1天1次且順暢,情緒也逐漸改善,並配合運動及飲食習慣改變,增加食物纖維、水分攝取及活動量,以及養成固定時間解便習慣,已擺脫惱人的便秘。
劉家蓁說,造成便秘原因很多,分為原發性和續發性,原發性指找不到原因,續發性則因為疾病和藥物所引發,有排便不順情形,應就醫找出病源對症下藥,解決便秘困擾。