心律不整患者福音 台大醫光子刀 殲滅心室病灶

　記者陳柏翰／台北報導
　嚴重性心律不整是心因性猝死主因，對於藥物治療不佳的患者，以往會以心導管電燒治療，但成功率不高且有併發症風險。台大醫院指出，該院團隊研發「光子刀」立體定位放射線治療新技術，可殲滅病灶，並減少周邊正常組織損傷。
　台大醫院心血管中心心臟內科主治醫師林亮宇表示，心血管疾病患者可能因心臟受傷、心肌細胞受損導致放電異常，心臟跳動就會不規律。然而，一般心律不整多只要藥物控制或電燒手術處理，患者也能與疾病共處。
　台大醫院心臟內科主任陳文鍾說明，當藥物效果不佳或有副作用的情況之下，以往會以3D立體定位系統找到心室病灶並以心導管電燒方式去除，但這種侵入式的微創手術成功率僅約5到8成，且會有併發症風險。
　為找出更有效治療方式，台大醫院心臟內科、影像醫學部與放射腫瘤科3方合作開發立體定位放射線治療術則是治療嚴重心室心律不整的新方法，又稱為光子刀，能夠精準計算投放的劑量與照射範圍，達到順形度絕佳的劑量分布，搭配影像導航系統，可在治療前精準對位、治療中修正誤差，放射治療過程僅需1次約15分鐘，無任何不適，且術後病人追蹤數月均無副作用。
　陳文鍾說，過去心導管電燒失敗的主因在於心室肌肉有一定厚度，如果心室病灶位於心肌深處的話，電燒熱能無法穿透，但是，腫瘤治療使用的高能量放射線則不受此限制，能輕易穿透組織破壞深處的病灶。　
　然而，透過光子刀立體定位放射治療術，搭配精準定位、呼吸調控及影像導航，可以最大化光子刀放射治療的效果，最小化放射治療的副作用，預期發生輻射晚期傷害的風險也較低。