氣喘就吸 死亡風險增9成

濫用緩解吸入劑 逾3成年用超過3支 急診住院風險恐增72%

記者陳柏翰∕台北報導

氣喘患者若僅依賴緩解用吸入劑,恐引發致死風險。國內研究指出,氣喘患者1年使用超過3支以上「緩解用吸入劑(急救)」,急診住院風險會增加72%,死亡風險更是高9成。

台灣胸腔 暨重症加護醫學會理事長、台大醫院癌醫中心分院副院長王鶴健表示,氣喘患者用藥習慣不良多是錯誤觀念所致,當氣喘發作時,更習慣使用緩解用吸入劑減緩不適,忽略醫師開立的吸入型類固醇,殊不知此舉反而將自己推向了危險地帶。

根據2021年台灣胸腔暨重症加護醫學會「台灣氣喘緩解用吸入劑使用與住院急診風險」的研究發現,氣喘患者1年使用超過3支以上緩解用吸入劑,急診住院風險會增加72%,死亡風險更是高出9成。然而,台灣約200萬氣喘人口中有近16%氣喘患者過度依賴緩解用吸入劑,推估有逾3成患者每年使用超過3支緩解用吸入劑。

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆教授表示,為更全面把關氣喘患者的用藥行為,亞東醫院今年推出氣喘治療「緩解用吸入劑(急救)」警示系統。當醫師看診時,若遇到過去1年已處方3支以上「緩解用吸入劑(急救)」的患者,系統會立即跳出警示訊息,不僅可以協助醫師即時評估處方建議,也可藉機衛教患者「吸入型類固醇」從根本抗發炎、鞏固氣喘治療的重要性。

衛生福利部中央健康保險署李伯璋署長表示,台灣氣喘患者急診住院比例仍有改善空間,除了希望患者正視錯誤用藥方式帶來的負面影響,也建議患者平時也應該善用健保資源,小病到診所看、大病到醫院看,落實分級醫療以提升照護品質,才有機會降低反覆氣喘急診住院所造成的醫療資源浪費。

中華民國診所協會全國聯合會陳宏麟理事長表示,新冠肺炎疫情影響全球,台灣民眾對於肺部健康也越加關注,自2021年至目前為止,參與健保氣喘照護計畫的基層診所也已增加228間,可見基層診所、學會及政府宣導成果豐碩。

根據衛福部於2021年統計之台灣氣喘患者用藥數據顯示,僅不到5成有使用吸入型類固醇治療氣喘,為避免氣喘患者不斷重複錯誤用藥習慣,台灣臨床藥學會簡素玉榮譽理事長強調,藥師如氣喘用藥的安全守門員,不僅會協助優化健保資源分配,也會串聯醫院、診所及社區藥局攜手推廣氣喘用藥正確觀念,站在第一線守護患者健康。