踝腫血糖高 揪2顆肝膿瘍


記者陳柏翰∕台北報導

67歲男性雙腳疼痛就醫,檢查發現左腳踝微腫,且白血球與發炎指數上升,初步臆斷下肢蜂窩性組織炎,安排住院。檢查發現血糖過高,診斷第2型糖尿病,後續安排腹部超音波檢查發現肝臟有2顆肝膿瘍。

北市聯醫忠孝院區感染科主治醫師黃馨慧表示,肝膿瘍是發生在肝臟的感染症,會造成肝臟局部組織壞死,形成膿包。病人一開始症狀不明顯,後來出現發炎反應,發燒寒顫、右上腹痛、倦怠等。

男性罹患肝膿瘍比例較高,且好發50歲以上。統計發現,肝膿瘍多為克雷伯氏菌引起,病人也常有糖尿病。

治療主要以抗生素與膿瘍引流,療程長短與膿瘍的大小、數量及治療反應等有關。多數病人透過抗生素和引流即可達到治療效果,只有極少數病人需要手術。