嬰換尿布就哭 竟髖關節發育不良

記者黃俊昇∕台中報導

一名兩個月大的女嬰茜茜（化名），家長替她換尿布時，覺得大腿好像不容易被往外展開，展開時就會大哭，經前往大里仁愛醫院，由兒童骨科高軒楷醫師問診後安排超音波檢查，發現屬新生兒髖關節發育不良，所幸及早發現，可以運用現代醫療改善其狀況，目前正積極治療中。

大里仁愛醫院兒童骨科高軒楷醫師表示，髖關節是由大腿骨及骨盆所構成的關節，是全身受力最重的關節。髖關節發育不良是新生兒最常見的骨骼問題，世界各國的發生率，平均約千分之30，台灣約為千分之1到2。髖關節的發育，受遺傳、子宮內環境、性別等多項因素影響，無法於產前預防。但若能在新生兒時期，早期發現、早期治療，就能避免將來嚴重的併發症。

高軒楷醫師表示，髖關節發育不良是一個隱形的疾病，早期沒有明顯症狀。許多父母都是等到小朋友學走路以後，發覺小朋友走路怪怪的，才帶來兒童骨科門診，被診斷出髖關節發育不良，就會錯過治療的黃金期。

高醫師表示，出生6個月內是治療黃金期，治療方法簡單且效果良好。治療僅需穿著吊帶1至2個月，維持大腿彎曲外展的姿勢，就能恢復髖關節正常發育。若6個月大之後才檢測出來，則需在全身麻醉下進行手術，經常需要骨盆切骨矯正。但即使接受手術治療，也易有殘餘的關節變形，影響將來髖關節的功能。

高軒楷醫師表示，髖關節超音波檢查是最有效篩檢方法，研究顯示，愈重視髖關節篩檢的國家，病童需要手術的比例就愈低。若能施行全體新生兒超音波篩檢，更能大幅度降低手術的比例。