膝關節卡卡 不妨針灸搭熱敷

　記者葉進耀／台南報導
　老人常見有退化性關節炎！奇美醫院中醫部醫師鐘聆綺指出，長者膝關節卡卡、膝蓋的緊繃疼痛不適，可以透過針灸治療，搭配外敷藥液熱敷，促進局部氣血循環，達到緩解不適。
　鐘聆綺表示，昔日在於偏鄉醫療時，發現有許多務農的年長者，常因膝蓋退化性關節炎、或者膝蓋關節磨損、坐起時感覺膝蓋緊繃疼痛，上診間來針灸，有些患者甚至經過關節置換手術、有些經過玻尿酸或者PRP注射，但仍然都有不適感。診治時，請這類患者趴著，大腿以自然方式不用力伸直，觸診膕窩（膝蓋的後方），通常會在其上下摸到4條很緊的筋，這4條筋是來自大腿與小腿肌肉，如果大腿與膝蓋無力或者疼痛，則會代償使得後側緊繃，因而這4條筋也會繃得很緊。通常在經過這4條筋的緊繃點針灸或者鬆筋處理後，膝蓋的緊繃疼痛不適可以緩解。
　她說，鬆後側的緊繃點只是使膝關節卡卡或疼痛緩解的第一步，之後還要針對大腿肌肉無力、股骨頭與脛骨平台角度變大者、髂徑束緊繃者、膝關節軟組織磨損者等，利用進針角度、手法補瀉、針上灸（促進血氣循環）等手法進行調整。至於平常的自我照護，可以拿熱外敷藥液沾毛巾，先熱敷膕窩、再熱敷膝蓋，最後輕壓髕骨下方尚未連結在脛骨上的韌帶，使之鬆解；外敷藥液熱敷可以促進局部氣血循還、按壓髕骨下方韌帶可以使髕骨與膝蓋內側的軟組織關係較鬆。
　至於外敷用藥，鐘聆綺建議採用：蘇木、紅花、當歸尾、川芎、忍冬藤、川牛膝通絡活血藥，以米酒加水煮10-20分鐘，放涼至人體可接受溫度後，以毛巾沾藥液，外敷膕窩與膝蓋即可。