婦視線罩黑影 竟是腦下垂體瘤壓迫

醫師林英超檢視婦人術後腦部磁振造影。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

67歲婦人去年左眼外側出現黑影,今年視力更加模糊不清,眼科門診檢查發現是「腦下垂體瘤」壓迫視神經造成。台中慈濟醫院神經外科醫師林英超實施經鼻內視鏡腫瘤切除手術,術後婦人視力逐漸恢復。

婦人自述,去年在眼科診所治療、點藥水無起色,今年3月不去工作在家休養,左眼視力不只沒好轉,反而更模糊。婦人輾轉到台中慈濟醫院就醫,眼科醫師安排磁振造影,發現婦人頭部中央長腫瘤,轉診神經外科,醫師林英超診斷病灶是近4公分的「腦下垂體腫瘤」。

腦下垂體瘤手術示意圖。(記者徐義雄攝)

瘤壓迫視神經是視力模糊主因。」林英超表示,腦下垂體瘤多半為良性且生長緩慢,婦人腦下垂體瘤屬於「無功能性」,不會異常分泌荷爾蒙,因為出現頭痛、頭暈、視力缺損等壓迫性症狀才被發現。

醫師林英超與耳鼻喉部主任吳弘斌,合作實施「經鼻內視鏡腫瘤切除手術」,器械通過鼻腔與蝶竇摘除腫瘤,術後體表沒有傷口。婦人經過一個月休養,左眼黑影漸漸消失,視力一天比一天清楚,終能走出戶外活動。

腦下垂體瘤常見症狀分類。(記者徐義雄攝)

林英超指出,鼻內視鏡手術好處是外觀不留疤,鼻腔內黏膜傷害較少,但腦下垂體周圍含神經和血管,無法百分之百去除腫瘤,病人需每3個月至半年定期追蹤,若腫瘤復發並超過0.5-1公分,可重複實施手術摘除。

醫師補充,腦下垂體瘤影響層面廣泛,分為「無功能性」、「功能性」,「功能性」腦下垂體腫瘤引起的內分泌異常,會造成女性月經失調與異常乳汁分泌;外觀上手腳變得肥大;它會影響腎上腺皮質與甲狀腺功能,導致體重的改變、心跳血壓升高等症狀。有以上症狀應立即就醫檢查。