兒科急診爆 11月流感大魔王恐來襲

黴漿菌、副流感病毒、RSV是主要致病原 醫:一旦流感大爆發 殺傷力比Omicron變異株更恐怖

記者陳金龍∕台中報導

秋冬是流感流行季節，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學指出，小兒急診室留觀區大爆滿，黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒（RSV）是造成兒童呼吸道感染的前3名致病原，但真正的大魔王預計是11月下旬急劇上升的流感疫情，過去兩年高度防疫，兒童幾乎沒有抗體，可能引發重症，一旦爆發流感大流行，疫苗接種率不足，將造成比Omicron變異株更恐怖的殺傷力，提醒家長儘快帶孩子施打流感疫苗。

謝宗學在臉書《Dr.E小兒急診室日誌》表示，新冠肺炎外，黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒是目前造成兒童呼吸道疾病前3名致病原，導致現在兒童急診檢傷級數3級以下輕症病人的候診時間至少超過1小時，一般兒科病房候床時間大約需要1天。

謝宗學指出，新冠肺炎兒童病患仍占來診量的1/4，絕大多數都是輕症，且需要住院或留院觀察的比率很低，留院觀察的都是一般呼吸道病毒和黴漿菌，但不管是副流感病毒造成的哮吼症狀，還是黴漿菌和呼吸道融合病毒引發的細支氣管炎或氣喘，都需要較長時間治療才能康復，大幅占據了急診留觀區和住院病床容額。

謝宗學說，更嚴峻的況狀是，細支氣管炎、氣喘、或哮吼皆需要氧氣給予吸藥治療，而急診室的氣流設備使用率常超過80％，有時甚至超過90％，萬一氧流設備不夠用時，他已設想好搬出氧氣筒機動性應急，因此如果流感爆發大流行，目前緊繃的兒童急重症醫療，可能直接崩潰。

謝宗學指出，真正恐怖威脅兒童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒，未接種流感疫苗或過去未曾感染過流感病毒的孩子可能持續超高燒5至7天，還有可能引發肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症，將直接衝擊兒童急重症醫療。

謝宗學說，過去兩年的高度防疫，兒童幾乎沒有得到過流感，免疫系統沒有對流感病毒的記憶，若是沒有接種流感疫苗產生一定程度的抗體，將較容易引發嚴重併發症，台灣CDC的統計顯示最近流感病毒活動度上升，估計11月下旬後，流感疫情很有可能飆升，一旦爆發流感大流行，若兒童疫苗接種率不足，將造成比Omicron變異株更恐怖的殺傷力，呼籲家長儘快帶孩子打流感疫苗。

記者戴淑芳∕台北報導

針對醫師引述國外研究指出，雙重感染呼吸道融合病毒（RSV）跟A型流感病毒，將比Omicron更可怕。對此，疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞27日表示，病毒超融合不算少見，但是變得更具威脅，目前還不得而知、言之過早。