記者陳金龍∕台中報導
家住南投從事農作的86歲鄒姓老先生,近期出現頭暈、喘不過氣,還造成騎機車跌倒,家人送至台中童綜合醫院心臟內科診療,確認老先生心臟冠狀動脈阻塞併中重度二尖瓣膜閉鎖不全,安排達文西瓣膜修補手術後,成功救命。
童綜合醫院表示,鄒姓老先生到院後,先由心臟內科醫師張建榮進行經導管支架置放術,將阻塞的動脈血管擴張打通,再將支架置入,防止血管再度堵塞,立即改善血流,術後恢復良好,10天後,再由心臟外科副院長鄭伯智進行達文西瓣膜修補手術,從右側胸腔進入左心房,利用達文西機械手臂3D內視鏡看到二尖瓣膜缺損處,利用手臂靈活360度旋轉優勢來精密修補缺損的二尖瓣膜,手術成功,術後隔日轉出加護病房,住院5日即出院返家,重拾往日健康,騎車、種菜等都如昔日般正常。
鄭伯智指出,傳統胸骨鋸開的心臟手術,執行至今已70年,雖然歷史悠久但絕對經得起考驗,是目前認為最直接且有效的手術方式。然而正前胸留下的長條痕跡是眾多心臟病患者揮之不去的夢靨。此外,傷口疼痛,復原緩慢,也讓像鄒老先生一樣的高齡者,或者行動不佳、附帶臟器功能減退的心臟病患者裹足不前,不願面對應有的治療。所以,創傷小、恢復快的達文西機械手臂心臟手術不僅可合乎患者的期待,也是外科醫師心中終極目標。
鄭伯智說,心臟的二尖瓣膜、三尖瓣膜、左心房腫瘤、心房顫動和心肌肥厚症都屬於深層心臟結構,執行手術時需要鋸開胸骨和細長器械才能處理,達文西機械手臂是從心臟右邊進入心臟後方,直接面對病灶修復,省去了鋸開胸骨與止血的繁瑣步驟。同時,組織破壞減少,傷口疼痛改善。