腰痛血尿 養生男腎腫如葡萄串

記者黃俊昇∕台中報導

台中一名48歲張男，是位退伍蛙人十分注重養生，近來腹部卻明顯隆起，並因腰痛、高燒、血尿及血壓高掛急診，檢查後除蛋白尿指數偏高，腎臟更腫成3倍大，外觀如「整串葡萄」，確診為多囊腎，所幸投藥後症狀大幅緩解，醫師呼籲及早篩檢，避免步上洗腎之途。

亞洲大學附屬院副院長、腎臟科主任周哲毅指出，患者到院時的「腎絲球過濾率」只有50分，合併有高血壓、蛋白尿等症狀，經腎臟超音波檢查後，發現整顆腎臟已被7、8顆囊腫撐到約3倍大，確認是「自體顯性多囊性腎臟病」引起，若不盡快治療，恐會引發肝囊腫、顱內動脈瘤、腎衰竭、心臟瓣膜疾病等併發症。

周哲毅表示，多囊腎是顯性遺傳疾病，只要爸媽有一人得病，自己罹病機率就是50%，由於患者的腎臟會不停長出貌似水泡的「囊腫」，囊腫內則會充滿囊液，有時可能是清澈的純水尿液，也可能是出血或膿瘍，隨時可能會破裂造成感染，且這些不斷長大的囊腫也會持續損害腎臟功能，久而久之就會導致洗腎。

周哲毅指出，根據統計，多囊腎患者未來約有1/4至1/2須接受洗腎，但因疾病進展十分緩慢，即使在胎兒期即存在，約在16-18歲時才會開始出現少量且小顆水泡，不過年輕人常無感覺錯過治療黃金時段，直到5、60歲，逐漸因腰痛、腹痛、血尿、多尿、頭痛、高血壓、腸胃不適等原因就醫確診，讓許多剛步入中年的民眾難以接受。

周哲毅表示，目前健保已開始有條件給付治療多囊腎新藥，藉此抑制囊腫增長、減緩腎功能惡化速度，由於多囊腎患者的腎功能掉分比一般民眾來得快，也就是會更快進入洗腎，因此建議「一人得病，全家都要做超音波檢查」，若本身有腰痛、血尿問題，需儘快到醫院就診檢查，才能享受「腎」利人生。